註冊中醫師馮佳賢

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馮醫師是香港大學中醫學碩士(針灸), 香港浸會大學中醫學學士及香港浸會大學生物醫學(榮譽)理學士。


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心臟病、抑鬱症、糖尿病、甲亢症,你能分辨嗎?

2015-11-03 15:07

人體血中的一種抗體,即甲促素受器抗體,會刺激甲狀腺製造更多荷爾蒙,導致甲亢。遺傳因素是促發甲亢的一個主因,尤其是職業婦女,因身負家庭與工作的壓力,發病機率增高,因而20-40歲的婦女要特別留心。精神刺激,例如:長期緊張、悲傷過度、生氣、驚嚇等會產生甲狀腺機能亢進的情況。另外,腦垂體失調、自體免疫系統異常、碘攝食過多都會引發甲亢。

甲亢的臨床表現可見有眼凸、頸項粗大、心悸、怕熱、情緒不穩、脾氣暴躁、手抖、失眠、食慾過旺但消瘦等,然而,同時具有以上所有症狀的人相對較少。當懷疑自己患上甲亢時可以透過甲狀腺的觸診、檢查三碘甲狀腺素及四碘甲狀腺素檢查、甲狀腺促進激素檢查等。 

患上甲亢最令人擔憂的是其併發症,即足以致命的甲狀腺風暴,患者一般在過度勞累、精神受刺激、接受各種手術、外傷、細菌感染或併發糖尿病時便可能誘發甲狀腺風暴。顧名思義甲狀腺風暴是來的快且劇烈的。患者會有發熱,如體温超過39度且有脈搏跳動急促、噁心、腹瀉或肝腫大、黃疸、煩躁不安、全身顫抖等現象。若未能及時處理,患者可能會發生精神錯亂、昏迷、心律不整或心衰竭而死亡。 

另外,服用抗甲狀腺劑時會引發不同的問題,包括併發腮腺炎、發熱或關節痛等毛病。甲亢還會引發代謝異常的疾病,如糖尿病、肝功能失調等。甚至會導致過度的新陳代謝而使鈣質流失,骨質變得脆弱,所以較易發生骨折。 

甲亢患者因長期心律過速,所以會導致心律不整、心房顫動或心衰弱等心臟病的症狀,很多人會因此而以為得了心臟病;有些人因為情緒受影響而以為自己患上抑鬱症;亦有些人因為消瘦、食量增多而以為自己患上糖尿病,其實這些都可以是甲亢的警號。 

關於甲亢,中醫的辨證可以分為五類:
1. 陰虛火旺型:主要症狀:怕熱、手足心熱、口乾喜冷飲、盜汗、心悸、頭暈、兩目乾澀、腰膝痠軟、耳鳴。
2. 氣陰兩虛型除陰虛火旺症狀外,更兼氣虛症狀如氣短、乏力、自汗、便溏或浮腫等。
3. 陽亢風動型:主要症狀:急躁易怒、面紅、目赤、口苦、頭暈、目眩,手抖等。
4. 痰氣凝結型以甲狀腺明顯腫大、眼球凸出,或兼胸悶氣憋、吞咽不利、喉間有痰等症狀為其主要特點。
5. 肝胃火旺型主要表現為肝火(急躁易怒、心悸失眠、胸脅脹滿、口苦咽乾等)及胃火(多吃善饑,形體消瘦、口渴喜冷飲等)的症狀。 

總的來說,甲亢的中醫辨證,大致可分為虛證和實證兩大類,虛證表現為肝腎陰虛及氣虛,而以陰虛為主;實證表現為火熱(肝火、胃火)及痰氣凝結。臨床上,常有虛證和實證一起出現的情況,亦即是所謂的虛實夾雜。日常生活中,我們可以透過湯水食療,舒緩甲亢的情況。

 

沙參玉竹鴨湯
材料:沙參5錢,玉竹5錢,麥冬5錢,生地1兩,柏子仁5錢,女貞子5錢,陳皮1角,生薑3片,蠔豉2兩,鴨肉半隻。
製法:將鴨肉洗淨去肥飛水,柏子仁及棗仁先打碎裝入濾袋,其餘材料浸洗乾淨,並放入瓦煲內,加入清水適量,以大火煲滾後轉文火煲2小時,加鹽調味供飲用。
功效:柔肝養陰。

 由於體質各異,所以食用前最好先諮詢中醫師的意見

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healthyD 評論

  • May
    May 2015-11-05 18:45
    我有朋友都有甲亢呀..... 係咪有咗甲亢就唔生得BB啦?

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