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梁寧茵醫生 香港註冊中醫師 香港大學中醫全科文憑 香港中文大學針灸碩士 德馨堂 地址:香港銅鑼灣恩平道44-48號恩平中心802室 電話: 2808 1081 診症時間: 星期一至星期五 11:30am至2pm, 3pm至7:30pm 星期六,星期


細說失眠(一)---2014年6月30日

2014-06-30 17:38

細說失眠(一)          

這個醫師也捱夜?!曾幾何時,在晚上12時,從東涌一直行上去鳳凰山看日出;零晨2時在獅子山郊野公園準備熱食,當參加毅行者朋友的後勤。每次捱完一晚夜,第2天必定疲倦不堪,口干咽燥,現在注重養生,自己又是一位醫者,要以身作則,所以放棄了晚上活動,緊貼生理時鐘,定時作息。

長期捱夜或失眠,會擾亂了臟腑正常運作的時間;除了引起疲倦、脾氣暴燥、記憶力減退、頭痛頭暈、雙眼乾澀及容易感冒外,更會增加體內毒素,令血液流通受阻,形成結石、高血壓、心臟病, 影響工作、學業或社交,甚至縮短壽命

工作輪班,環境嘈雜,室內溫度太熱太冷,煙酒過多,腸胃不適,太飽太餓,精神壓力,曾依賴安眠藥,常到國外公幹或旅遊人士,亦會因為時差問題,引起失眠。

中醫認為,睡眠和醒覺的機制是以陰陽盛衰作主導:「陽入于陰則寐,陽出於陰則寤」。

人體分陰陽之氣,陰主靜,陽主動,氣可消耗,也可增長;正常是跟隨日照的節律而改變,可從身體出外,也可收藏在身體內。太陽升起時,如大自然一樣,身體的陽氣會增加,向外發放,人就精神,起床活動。黄昏時,身體的陽氣收歛,到入夜時,陽氣會潜藏于身體内,人就上床休息。

陰陽不調和,就會引致失眠,中醫稱不寐目不有「虛」、「實」之分。

虛者,不足也,即衰弱的意思;先天虛弱長期過勞憂慮大病手術生育後失調所致。

虛証分心脾兩虛,心腎不交及心胆氣虛型。

心脾兩虛者:晚上難入睡多夢易醒精神疲倦心悸健忘食慾不佳易有胃氣脹大便溏爛。

心腎不交者:常見於更年期婦女,除了睡臥不寧心煩外更可見口乾、 腰痠、耳鳴、晚上出汗等症狀

心胆氣虛者: 難入睡、多惡夢、易醒、易焦慮、觸事易驚終日惕惕膽怯心悸白天汗多倦怠乏力等。

 

實者:太過,太多,可引起熱,可引起濕;情志不暢,生活習慣,如暴飲暴食煙酒過多,引致體內氣血不流通所致。實証分肝氣郁結,肝火上炎,痰濕阻絡及痰熱擾心。

肝氣郁結:精神壓力,生活不如意,影響氣機,形成肝氣郁結,症狀有失眠多夢頭目眩暈胸脅脹痛口苦,食慾不振婦女月經失調乳房脹痛等。
肝火上炎:肝氣郁結太久,加上飲食不節或煙酒過多,就會出現肝火過盛,性情變得急躁
容易發怒不眠多夢甚至徹夜不眠頭暈頭脹、目赤耳鳴,口苦口乾、不思飲食,便秘、小便黃、舌紅苔黃、脈弦數。

痰飲阻絡:平素嗜酒過多,飲食不節,氣血不暢,釀成痰濁,亦會阻滯氣機。多見於血脂高、動脈硬化者,症見失眠多夢頭目眩暈胸悶痰多。

痰熱擾心:痰濕伴有熱象者則容打嗝或有胃酸倒流口苦頭重舌偏紅苔黃膩等。

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