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中醫爸爸:失聲食抗生素未必有用

標籤古鎧綸中醫師  中醫  中藥  康河中醫診所  失聲  Topick  2016-03-22 14:29
 相片來源:iStock                                                                                         
撰文 : 古鎧綸 康河中醫診所 註冊中醫師 (中醫爸爸)

「古醫師,我……出……唔……到……聲……」這位病人的聲音,有點像電影賭聖入面秦沛飾演的角色一樣,只欠那放在喉嚨上的傳聲器。其實她戴著口罩,這句說話我也沒有聽得很清楚。很明顯,她失聲了。

我問:

“ 係咪食左好多熱氣野? 

她很吃力的說:

“ 沒有,應該被其他人傳染,一開始喉嚨痛同埋發燒,已經食左抗生素同退燒藥,但係依家冇晒聲,仲有點咳。好慘。

其實,很多病人都誤解抗生素一定是對付感冒喉嚨痛的特效藥,其實不少感冒都是病毒感染,而不是細菌引起,西醫處方抗生素很可能只是處理到繼發的細菌感染,對原發的問題不一定有幫助。

國際著名的Cochrane 循證醫學數據庫指出常用的抗生素(包括盤尼西林)對急性喉炎沒有功效,而紅黴素對病人的聲音嘶啞問題要一星期才見有改善。

由此可見,抗生素的功效真的不明確,反而濫用抗生素會在人羣引起長遠的抗藥性問題,可謂弊多於利。病人若患上感冒失聲,我認為治療首選應是中藥。

急性喉炎,早至《黃帝內經》已經有記載,臨床上以聲音不揚、嘶啞甚至完全失音為主要表現,中醫稱之為急喉瘖或暴瘖。

急喉瘖多因感受風熱邪毒,風火熱毒蘊結於喉,經脈阻塞所引起,就是我們常說的「熱氣」、「上火」之類;也可以是風寒外襲,寒邪凝聚於喉,脈絡阻滯等引起,即是著涼感冒都可見。

由於寒熱大不同,治療用藥也各有不同,不像西藥一樣通治百病(one drug fits all)。

急性喉炎的兩個常見類型:

要開聲的話,內服中藥宜徐徐吞下,好讓利咽開音(俗稱開聲)的中藥有直接在局部產生作用。

一般而言,2-3天可大致完全開聲。

若教師、銷售人員、歌手等「靠把聲搵食」的人士一定會比較心急要開聲,可以考慮一日增加服藥份量和次數,又或者兼用針灸、點刺放血等治療手段,效果也不錯。

緊記要找有經驗的註冊中醫師處理,不然藥石亂投、延誤診治,就有機會變成久病聲音嘶啞的慢喉瘖,小小問題最終可能要做聲帶手術去處理了。

轉自「經濟日報TOPick」網站:

http://topick.hket.com/article/1393597/%E4%B8%AD%E9%86%AB%E7%88%B8%E7%88%B8%EF%BC%9A%E5%A4%B1%E8%81%B2%E9%A3%9F%E6%8A%97%E7%94%9F%E7%B4%A0%E6%9C%AA%E5%BF%85%E6%9C%89%E7%94%A8

分享 1730 次閱讀 | 1 個healthyD評論
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healthyD 評論

  • RY
    RY 2016-03-22 19:00
    抗生素也不宜多食。

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