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為紐約脊骨神經研究院榮譽醫學博士,積極推動脊椎及關節健康,曾被邀請參與過百場脊骨健康公開演講,並擔任多份報刊的顧問醫生及電台節目嘉賓,同時亦為臨床營養學家及康樂及文化事務署認可體適能導師。


病人向醫生坦誠 幫助診斷治療 - 香港註冊脊醫 王俊華 Dr. Antonio Wong

標籤脊醫  2019-03-21 20:11

脊醫是脊骨神經科醫生,受過醫學培訓能為病人檢查身體,作出包括脊骨神經科及以外的基本診斷,並可轉介至其他專科,讓病人得到適當治療;故此,病人求醫時應提供足夠資料,以助脊醫診斷。

現今社會,重視個人私隱的大前提下,有病人往往以此為理由,不向醫生坦誠日常生活習慣,結果令到病情延誤處理。早前一位24歲男患者,因感到頭痛、頸痛及手麻痹來求助,首次看症在填寫個人資料時,他不願提供住址及身份證,但其實正規的醫療紀錄是需要這些資料的;到見醫生問症,了解他的工作情況是否與痛症相關,只講是做文職,說自己有個人私隱,指醫生知道是文職就夠,再問他有做甚麼運動,也只講有時會做,病人的不合作,在如此保障自己的情況下,醫生診斷是有很大困難的。

首先安排他照X光檢查,發現頸椎弧度變直,頸椎第五及第六節軟骨有扁的傾向,相信是長期姿勢不良導致軟骨受壓。由於他不肯透露生活習慣,未能研究軟骨壓扁的原因,不能給予他特別意見,只能夠提醒他注意平常坐立姿勢。治療方面,先將肌肉放鬆,以人手矯正拉鬆繃緊的關節位置,經過三日治療,他說手麻痹感覺減少,頸的活動幅度亦增加,但是頭痛完全沒減少。

後來有次他的女友陪伴覆診,指出他近期常去游水,頭痛亦是同期發生,問痛症是否與游水有關。再細問之下,得知他是在某次游水後,感到耳塞並開始出現頭痛,於是我用儀器檢查他的耳朵,發現耳膜很紅,相信頭痛主因是來自中耳炎,並非頸椎問題引起。

中耳炎是細菌感染引起的炎症,檢查發現病人耳膜附近有少許分泌物,當我觸摸他耳仔後面的骨位,痛得很厲害,用儀器檢查亦顯得抗拒;原來他認為耳痛無需告訴脊醫,可是,卻令治療一星期後才能發現問題。建議他看家庭醫生,在服食了三日抗生素後,頭痛耳痛已完全消失。

贊同個人私隱是重要,但是向醫生講述實際情況更為重要,而且醫生有責任保障病人私隱,若病人不能提供足夠資料,是沒法幫助診斷及治療的。

脊醫王俊華
脊骨神經科博士

【東網on.cc 脊字筆提】2017年 12月26日

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