註冊物理治療師陳文謙

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自我介紹:
很多病人都不覺得似物理治療師的專業物理治療師,樣貌和年齡不成正比的中年男士,於私人醫院和診所工作多年。為人友善親切,喜愛跟病人解釋問題和討論治療方案。重視手法治療和運動。閒時喜歡足球和網球,亦十分喜歡打FIFA和Winning Eleven,希望能解答大眾所需和分享物理治療上的知識


退化性膝關節炎

標籤退化  膝關節  骨刺  咯咯聲  膝關節炎  2013-01-16 14:59
退化性膝關節炎

膝部關節由股骨、髕骨及脛骨組成,退化性膝關節炎是指股骨及脛骨組成之膝關節表面軟骨磨損,發炎與退化。長期負重用力或姿勢不正確(如長期蹲下或跪地)都可造成膝關節表面軟骨的慢性勞損,如再加上創傷或身體過重,會加速膝關節內的軟骨磨損與退化。若退化情況持續嚴重,軟骨已經磨損到一定程度,造成髕骨開始與股骨及脛骨磨擦,造至大家所謂關節裡的「咯咯聲」,令痛膝關節邊緣增生骨刺,甚至兩腿逐漸形成O字型。

臨床徵狀
        ◇膝部鈍痛、腫脹積水或活動幅度減少
        ◇膝關節活動有時出現突發性乏力、聲響有磨擦的感覺
        ◇蹲下、上落樓梯感覺關節疼痛或僵硬
        ◇當發炎初起時,膝關節會出現紅熱、腫脹、劇痛等病狀。
    
物理治療
除臨床診斷外,醫生會安排X光檢查,或以超聲波(Ultrasound) 及磁力共振(MRI) 造影等檢查肩關節軟組織的病變。物理治療師會按膝關節的發炎情況,選擇不同的方法。例如

以冷敷、熱敷、電療、超聲波、磁場治療或針灸等,為患處消炎、減輕痛楚及加速組織復原。籍關節舒鬆運動及治療師的手法治療,增加關節活動能力及減低軟組織黏連從而改善關節幅度。加上患者須進行強化肌肉運動,以增加膝部穩定度及耐力,從而減低膝關節的磨損,改善活動關節功能。

日常注意事項
        ◇控制體重
        ◇避免攜帶過重物件
        ◇應減少上落樓梯及斜坡
        ◇避免長時間步行、跪或蹲下
        ◇避免穿過硬或過高的鞋
        ◇有需要時使用適當的步行輔助器具
        ◇鍛鍊合適的家居運動,或減低復發機會及預防退化加劇

強化股肉訓練

四頭肌肌力鍛鍊(1)
仰臥,伸直及提起患腳,收緊大腿肌肉,維持5秒,10-15次為一組,每天做1-3組,患者可在足踝位置加上適當重量的沙包

四頭肌肌力鍛鍊(2)
坐於椅上,然後伸直患膝,收緊大腿肌肉,維持5秒,10-15次為一組,每天做1-3組,當炎症及痛症慢慢減少,患者可在足踝位置加上適當重量的沙包
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