精神科專科醫生黎大森

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畢業於香港大學醫學院,曾任靑山醫院兒童及靑少年精神科副顧問醫生,香港大學精神科及家庭醫學科名譽臨床助理教授。,現私人執業,為多間香港志願機構擔任精神科顧問,對治療兒童及青少年精神問題,包括專注力不足過度活躍症、自閉症、學習障礙、兒童及青少年情緒行為問題有豐富經驗


抽動的Damien

標籤妥瑞型  Tics  Tourette  syndrome  緊張  2019-05-22 07:01

十一歲的 Damien 剛剛升上中學一年級,本來是一件既開心又緊張的事,但他卻忑忐不安,擔心自己會成為同學們的笑柄,因為他患有抽動症中比較嚴重的妥瑞型,他的症狀也比較嚴重,他會不斷的眨眼,面部肌肉會有近似扮鬼臉的抽動,但最令他苦惱的是聲音抽動,他會不時發出狗吠聲,嚴重時會不自主的講粗話,不明所以的人會不喜歡他,對他生氣甚至產生抗拒,但他越是想控制抽動,抽動的情況越是不受控和加劇,因為情緒緊張或者激動都會加劇病情,要是他主動控制,緊張情緒升溫,只會令情況更糟糕,相反如果他能夠已平常心看待事情,這樣便能放下心情,抽動次數反而會大幅減少,升學最初期Damien要服食藥物來控制他的抽動,同時接受心理行為治療來減少他的焦慮,很快他便能夠克服自身緊張情緒,融入了學校生活和規律,也發展了新的社交網絡,藥物的份量也大幅減少,其實今年美國神經科學院(American Academy of Neurology)發出了新的治療抽動症指引,這治療指引同時獲得美國兒童神經內科學會(Child Neurology Society)和歐洲神經科學院(European Academy of Neurology)認可,其中最為重要的是確認行為治療對抽動控制的成效和重要性,同時也確立精神健康評估在治療抽動症中的地位,要留意患者有沒有相關病狀,嚴重情度和影響,這大大改變了神經內科在治療抽動症的根本概念。

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