中醫師邱宇鋒

中醫師邱宇鋒的BLOG

中醫師邱宇鋒的主頁 | 查看全部BLOG
自我介紹:
註冊中醫師,香港浸會大學中醫學碩士,香港浸會大學中醫學學士及生物醫學理學士(一級榮譽),現於普仁中醫診所私人執業,提供中醫全科、針灸及外展到診服務。聯絡可電郵:cmedjohnny@yahoo.com.hk 診所地址:九龍灣牛頭角道15-19號嘉和園商場地下37號 電話:27069727 (星期一至六)


調治臟腑醫濕疹

標籤濕疹  中醫  2019-05-28 16:28

找出慢性濕疹病因及分析其病發原理,對證下藥調治臟腑功能,比起應該選用哪種藥膏或保濕產品更重要。


不時都會有濕疹患者問我:「以我的濕疹病情,應該塗些甚麼藥物來醫治才有效?」會問這個問題的人,我相信他們多數都曾經試過用不同的藥膏、潤膚膏、外洗劑等來嘗試改善濕疹問題,只可惜這些外用藥物的效果也是強差人意,在試用的初期好像有點作用,但之後就覺得沒甚麼效,最後又會轉用第二種藥膏。在臨床上每當詢問慢性濕疹病者的醫治經過時,他們每每都會告訴我曾經試過很多方法,家裡放著數不清的藥膏、潤膚膏,也試過看中、西醫。

很多濕疹患者都會對自己反覆的濕疹病情著緊,但是很多時患者都不明白,之所以會出現反覆不癒、難以控制的慢性濕疹,從中醫角度是由於體內的臟腑、氣血失調。只要摸清患者的病發原理,再對證用藥改善體內臟腑功能,純中醫療法醫治慢性濕疹的效果是十分理想的,雖然並不能保證根治不復發(因這部份要依靠患者做好養生),但至少可以大幅度改善皮膚外觀,和維持穩定的療效。即使偶有復發,其嚴重程度、發作時間也可盡量減輕、縮短。

慢性濕疹在臨床上較常見的中醫病理,有脾虛濕蘊、血虛風燥、陰虛內熱三類,可以互相夾雜,而且病理人人不同,要視乎每個患者本身的體質、病發經過、治療經歷、具體不適症狀及其影響。中醫療法是一種度身訂造的「個體化治療」:每個患者的體質病況不同,每個中醫師的風格、對病證的理解也不同,能夠把握好患者的體質與病情者,只要能堅持治療配合養生,其濕疹病情都能得到理想的改善。

在此舉例談談慢性濕疹的其中一種常見證型:脾虛濕蘊。一談到濕,很多人都會知道這跟天氣潮濕、淋雨、吃甜食、吃生冷食物、吃肥膩食物、吹冷氣、少做運動有關。身體濕會影響消化功能、疲倦乏力、周身骨痛,而且也可以影響皮膚。以中醫病理來說,由於上述各種環境、作息、飲食的病因,及脾胃功能虛弱,可導致身體有多餘的痰飲、水濕,從而妨礙氣血的化生和輸佈,形成濕鬱化熱。同時,由於濕為陰邪,當體內積濕很多,也會令身體慢慢造成氣虛、陽虛的狀態,以致患者的臨床病徵表現,都是寒熱虛實夾雜。

脾虛濕蘊的濕疹患者之常見臨床表現,由於濕鬱化熱,妨礙氣血運行皮膚局部容易發紅、出紅疹、痕癢,甚則奇癢如蟲咬或有蟻行感。當病情繼續發展或者是患者抓破皮膚後,多數都會滲液出水,令患處常常有黏濕的感覺。每當天氣熱、潮濕、精神緊張、出汗的時候,症狀加重。另一方面,如果患病時間長的患者,因濕困傷氣,容易覺得乏力、疲倦、怕冷、消化不良、大便爛、面色蒼白、舌體腫脹或邊有齒印,特別是當患濕疹者服用太多寒涼的食物或藥物,如清熱解毒的中藥、涼茶、龜苓膏後,正虛的情況就更加顯著。

臟腑失調除了影響身體出現症狀,也會同時影響精神情緒。脾虛濕蘊者,性格行為容易優柔寡斷、慢條斯理,常為著自己的病情胡思亂想,而且因為嫌麻煩、厭倦、躲懶,而沒有配合遵照醫囑(這與燥熱型不同,燥熱型患者往往是不相信、質疑醫師的養生建議而抗拒遵從醫囑,愛自作主張;也與血虛證不同,血虛型患者往往因心灰意冷、失望、心情低落而放棄遵從醫囑)。

脾虛濕蘊的濕疹患者之治療策略,重在祛濕、改善脾胃運化,至於這個濕到底傾向濕熱或寒濕,具體祛濕的方法是用芳香化濕藥、燥濕藥、利水滲濕藥,健脾扶正與祛濕邪的分配孰輕孰重,就要根據個別患者的病情,屬於個體化治療。臨床常用的方劑舉例,包括四君子湯、香砂六君子湯、參苓白朮散、藿香正氣散、甘露消毒丹、三仁湯等。

脾虛濕蘊的慢性濕疹患者,平日飲食宜盡量少油、少甜、少肉,維持清淡、多菜少肉的飲食習慣,盡量少吃難消化的食物如菇類、芒果、南瓜、蕃薯等,以保護脾胃。不可濫用薏米水、祛濕茶等有祛濕功效但性質偏寒涼的湯方或茶飲。進行適量的體育鍛鍊和日照有助補氣祛濕,且可鍛鍊身體。如皮膚抓破或滲液出水時,必須做好皮膚護理,慎防感染,有需要時才塗抹潤膚膏,切忌濫用而妨礙皮膚的正常新陳代謝。


「讚好」或「追蹤」普仁中醫診所Facebook專頁 (提供各類中醫藥知識及資訊) :

https://www.facebook.com/pages/%E6%99%AE%E4%BB%81%E4%B8%AD%E9%86%AB%E8%A8%BA%E6%89%80/328882390480286


分享 2040 次閱讀 | 0 個healthyD評論
請按【讚好】!
讓更多網友天天分享到healthyD的健康快樂資訊。:D

我撐你

  • 撐!
  • 您的頭像會顯示在這裡

Facebook 評論


 

healthyD 評論


您需要先登入才能繼續本操作