中醫師邱宇鋒

中醫師邱宇鋒的BLOG

中醫師邱宇鋒的主頁 | 查看全部BLOG
自我介紹:
註冊中醫師,香港浸會大學中醫學碩士,香港浸會大學中醫學學士及生物醫學理學士(一級榮譽),現於普仁中醫診所私人執業,提供中醫全科、針灸及外展到診服務。聯絡可電郵:cmedjohnny@yahoo.com.hk 診所地址:九龍灣牛頭角道15-19號嘉和園商場地下37號 電話:27069727 (星期一至六)


兒童濕疹 vs 成人濕疹

標籤濕疹  慢性濕疹  中醫  濕瘡  2018-09-11 11:09


兒童或嬰幼兒濕疹,跟成年人濕疹比較,雖然在病徵上都是以皮膚長出紅疹、痕癢、滲液出水、皮膚乾燥、脫皮屑、皮膚增厚為特點,不過無論在中醫病因、中醫病機、中醫治療方法及用藥方面,成人濕疹都跟兒童或嬰幼兒濕疹有很大的分別。

兒童濕疹與遺傳

嬰幼兒或兒童濕疹,發病年齡越輕,而且持續濕疹發作者,多與先天體質稟賦有關,亦即是現在說的遺傳。假如孩子的父親或母親任何一方或雙方皆屬於過敏體質,自幼便出現嚴重的鼻敏感、哮喘或皮膚濕疹問題,孩子出現過敏體質的機會便會增加。但在臨床上,不是所有患上鼻敏感、哮喘、濕疹的父母都會生下過敏的孩子,就算母親在懷孕期間出現嚴重的妊娠濕疹,也未必會影響生下來的孩子都有濕疹。要判斷嬰幼兒的濕疹病情是否和遺傳有關,需要視乎父母本身出現敏感症的病史。

一些有嚴重鼻敏感、哮喘或濕疹的幼兒,有機會是遺傳自父母,但也有機會是後天因素導致,與體質遺傳無關。「後天因素」對於嬰幼兒或兒童來說,是指起居生活環境、飲食、衛生護理等因素。由於孩子的生活環境、飲食、照料等都跟父母的習慣關係密切,若父母的生活習慣、飲食作息有偏差,則容易影響孩子,會使家長和孩子都同時出現毛病,這時候病因就不應該屬於遺傳了。

兒童濕疹多實證

中醫辨病有虛、實之分,實證通常是由於感受病邪,虛證通常是由於正氣不足。兒童的體質特點比成年人單純,較少會出現慢性積損或退化,要是不幸患病,以實證多見,為病邪肆虐的機會較大。兒童濕疹的急性發作,跟食物、環境因素的關係最大,如果當事人因吃了刺激、難消化的食物,或由於溫差、濕度差,或接觸某些物質如動物毛髮、花粉、塵埃等,當身體無法適應這些外物時,就會出現過敏反應,病因多屬中醫概念的風、熱、濕、毒。針對兒童的濕疹問題,可單純使用驅風、清熱、祛濕、解毒的治療方法,可按病情安排內服、外用中藥,或內外治齊施,大多數能夠在數周內獲得滿意效果。

成人濕疹多虛實夾雜

成人急性濕疹的發作,雖然病因也可以涉及風、熱、濕、毒等因素,但在分析成人濕疹的病機和制訂治法時,必須根據成人的既往病史及體質因素考慮用藥。首先,若患者在年幼時沒有發生濕疹,待長大成人後才第一次出現濕疹問題,病因絕大部份都是後天所致,包括飲食、作息、勞逸、情志等因素。

如成人濕疹的出現僅為偶然發作,而且可以追查出病因的,如與環境變化、皮膚接觸、飲食等因素有關者,多屬實證,治療可因應症狀的屬性予以祛邪即可,在這些情況下一般都可以做到治癒,不會反覆翻發。凡是會反覆翻發,病情時好時壞的濕疹,均與邪盛和正虛兩方面有關,臨床常見本身體質脾虛濕多,或陰虛(津液或精血不足)內熱的人當偶感病邪或受飲食、勞逸、情志等所傷時,便會誘發濕疹發作,治療需要同時祛邪及扶正。

慢性濕疹是身心疾病

慢性濕疹的症狀表現跟急性濕疹不同,慢性濕疹的病程通常超過半年,甚至長達數年至十多年不等,症狀以皮膚極度乾燥、痕癢、皮膚增厚、脫屑、出水、發紅、發熱為典型病徵。慢性濕疹的中醫病因不僅有風、熱、濕、毒的因素,也有臟腑失調的因素,病程長久者更牽涉氣血瘀滯,病情也會隨著患者的病情進展和治療經過而發生複雜的變化,是個身、心互相影響的疾病。臨床常見有些患者會因屢醫無效或用了不正確的治療方法而令他們的體質、病情以及情緒都發生改變,治療方面不僅要因應當時的病況用藥,還要配合教育和養生,包括患者要正確認識自己的濕疹病情,避免消極負面的情緒,並在治療之外配合飲食、作息、勞逸、情志上的調節及正確的皮膚護理,從而改善濕疹病情。


「讚好」或「追蹤」普仁中醫診所Facebook專頁 (提供各類中醫藥知識及資訊) :

https://www.facebook.com/pages/%E6%99%AE%E4%BB%81%E4%B8%AD%E9%86%AB%E8%A8%BA%E6%89%80/328882390480286

分享 1179 次閱讀 | 2 個healthyD評論
請按【讚好】!
讓更多網友天天分享到healthyD的健康快樂資訊。:D
全部(1)

我撐你

Facebook 評論


 

healthyD 評論

  • 中醫師邱宇鋒
    中醫師邱宇鋒 2018-09-11 12:51
    ZoeLai: 原來兒童跟成人的濕疹有所不同呢!
    是的,兒童不是成人的「縮小版」,而是有其獨特的身體特點的,因此對兒科疾病的理解和治療,都應該和成年人有不同。
  • ZoeLai
    ZoeLai 2018-09-11 12:43
    原來兒童跟成人的濕疹有所不同呢!

您需要先登入才能繼續本操作