中醫師邱宇鋒

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註冊中醫師,香港浸會大學中醫學碩士,香港浸會大學中醫學學士及生物醫學理學士(一級榮譽),現於普仁中醫診所私人執業,提供中醫全科、針灸及外展到診服務。聯絡可電郵:cmedjohnny@yahoo.com.hk 診所地址:九龍灣牛頭角道15-19號嘉和園商場地下37號 電話:27069727 (星期一至六)


無症狀的血壓高

標籤高血壓  中醫  穴位  食療  2016-10-31 12:09

患高血壓的人,有時未必能察覺症狀,只是在量血壓時發現血壓高了。


中醫診所會經常遇到這樣的病人:量血壓時發現血壓高,但身體沒有感覺任何不適症狀,西醫建議服食降血壓藥物,但病人拒絕,於是轉看中醫,希望中醫可以幫他降血壓。

我首先要說的是這位病人的中醫診斷應該是甚麼。高血壓是西醫診斷,純粹是反映病人的血壓值有高於正常的現象,西醫認為大部份高血壓都屬於「原發性高血壓」,病因不明,治療多數是利用各類藥理不同的藥物試圖把血壓值降低。中醫診斷辨證主要是根據病人的主訴、病史、四診表現來綜合判斷的。臨床上如果病人僅在測量血壓時發現血壓高,問症時無發現病人有任何不適,強行把「頭痛」或「眩暈」的中醫診斷加上去是沒有意義的。的而且確如非做身體檢查、量血壓,也不會發現這批人的身體其實潛在問題。血壓值升高而無症狀,反映當事人的身體尚可以適應血壓上升的狀態。至於他的血壓會否繼續升高,或者是去到一個地步因為身體不能適應,於是出現病徵或一些危險情況,是我比較關心的事。

要幫這些人調治身體,穩定血壓,首先要評估他的體質。體質不是只有「寒底」和「熱底」,我比較傾向用五行屬性來分,要根據當事人的身體及心理狀態判斷。基於體質偏頗,有些人特別會容易出現血壓高的問題,他們需要的並不是藥物,而是一套能夠盡量減少體質偏頗對身體帶來不良影響的行為和習慣,簡言之就是養生,包括飲食、作息、運動,以致心態上的調整。像本身肝氣旺、肝火盛的人,性格比較急躁、衝動,平時容易面紅,因為木旺剋土所以腸胃消化也不會好到哪裡。這些人到了中年就容易發生肝陽上亢的失調,他們縱使量出來的血壓很高,也未必察覺自己有頭暈、頭痛的症狀。針對這些人,中醫會用平肝潛陽,少佐滋陰的方法幫助他,食療如菊花、木耳、芹菜等都是有幫助的,穴位可以考慮按壓合谷、太沖穴,平日生活要減慢節奏,減少發脾氣,盡量培養靜態的興趣如打坐、耍太極、釣魚、閱讀、聽柔和音樂來平靜心境,還要早睡,盡可能避免捱夜,根據自己的體質規劃自己的生活。我相信沒有人一開始就希望食藥,食藥不能解決根本的身體失調,欲要做維持健康的長線投資必須透過養生。不過如身體失調嚴重,適量利用藥物輔助也是有需要的,代表方劑如天麻鈎藤飲。藥物可以短期用,但作為醫師是不建議長期依靠藥物。

人的體質個個不同,千變萬化,治療及養生方案的制訂一定要因時、因地、因人制宜。像上述的食物及養生辦法,讀者絕不能把它們當成醫治高血壓的定例,不同的體質狀態、年齡、性別、過往病史等都會影響他們應該採取哪些方法養生療疾。


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