中醫師邱宇鋒

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註冊中醫師,香港浸會大學中醫學碩士,香港浸會大學中醫學學士及生物醫學理學士(一級榮譽),現於普仁中醫診所私人執業,提供中醫全科、針灸及外展到診服務。聯絡可電郵:cmedjohnny@yahoo.com.hk 診所地址:九龍灣牛頭角道15-19號嘉和園商場地下37號 電話:27069727 (星期一至六)


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護士的不孕症 (一)

標籤不孕  助孕  生育輔導  排卵期  2016-04-06 11:20



有位女士來求診,病情如下:年齡三十四歲,結婚四年,一直無避孕,但仍無法懷孕。西醫照超聲波檢查過卵巢、子宮沒有問題,驗血報告賀爾蒙正常,丈夫也做過精液檢查結果正常,無泌尿生殖系統疾病,性功能正常。由於各項檢查結果都無發現問題,夫婦二人對四年來仍無法懷孕也就更難以理解。

我詢問這位女士的月經情況,她說自己的月經周期一般都有規律,平均是三十天,有時最多提前或延後約三、四天,量是中等,顏色正常,行經期間無重大不適,頂多是臨近經期下腹有少許脹滿,經期大概五、六日乾淨。我再問她的起居生活情況,她說自己做醫院全職護士有八、九年,需要輪班工作,每個星期要返一至兩次夜更,她不知道自己作息時間不定會否對懷孕有影響,反正多年來她已習慣了輪班工作,不覺得疲倦不適。

如果從理論上看,作息時間不固定,以致有時需要日夜顛倒的生活模式肯定會對身體內分泌系統造成不良影響。但實際上輪班甚至夜班工作對一個人的健康有多大影響是因人而異的:如果當事人體質壯實,適應力強,影響會較細。相反若當事人的體質本身已有偏頗,再加上作息不規律,身體難以適應,帶來的負面影響也順理成章地增加。在我認識的人當中,不少是當醫護、空姐、運輸、紀律部隊人員等需要輪班、夜班工作的,他們很多都不見得是身體很差或經常患病,很多需要從事輪班或夜班工作的女士也能自然懷孕正常生育。

作息時間不固定除了會影響睡眠的規律外,也會影響到夫妻的性生活,這在不孕症的分析中是必須顧及的。這位女士告訴我:丈夫做教師,作息時間固定,由於要遷就大家的生活節奏,多年來行房次數也較疏,平均每星期一次,有時兩個星期才有一次。我再問她關於生殖、排卵期等知識時,她一臉茫然,身為護士,性知識竟貧乏如此,或者是現今都市人一有不適都傾向驗血、做檢查找原因,而忽略一些很簡單、很基本,但非常重要的因素。聽到這裡,我對他們四年來仍無法懷孕的原因亦略知一二:夫妻行房次數太疏,乃至未能掌握在女方排卵期行房,會大大降低懷孕機會。

臨床上不少年輕夫婦的不孕問題並非是由於生殖系統患病或賀爾蒙失調,因為這些病症經過檢查、驗血等均可予以排除。有時候一問這些患者的性生活情況,便知道他們的性知識十分貧乏。女性最容易受孕的時機是在排卵期前後,只有把握好在排卵期前後行房,才可令懷孕機會增加,特別是針對行房次數較疏的夫婦而言,掌握在排卵期行房對增加懷孕機會非常重要。對這位女士來說,四年來無法懷孕,身體檢查一切正常,她需要的治療未必是用一大堆補益藥補身,增強身體機能。她需要的可能只是生育上的輔導,教導她正確的生殖知識,鼓勵她掌握在排卵期間行房,便可增加自然懷孕的機會。

(待續)


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