中醫師邱宇鋒

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註冊中醫師,香港浸會大學中醫學碩士,香港浸會大學中醫學學士及生物醫學理學士(一級榮譽),現於普仁中醫診所私人執業,提供中醫全科、針灸及外展到診服務。聯絡可電郵:cmedjohnny@yahoo.com.hk 診所地址:九龍灣牛頭角道15-19號嘉和園商場地下37號 電話:27069727 (星期一至六)


助孕要訣

標籤不孕  不育  中醫  助孕  懷孕  2015-11-03 15:24


生兒育女相信是很多夫婦的期望,不過據統計在香港每六對夫婦之中便有一對有不孕不育的問題。所謂不孕不育是指夫妻有正常性生活,無避孕,超過一年仍未能懷孕的情況(正常成功懷孕的機會約90%)。臨床常見的不孕不育原因如下:

-  女方年紀超過四十歲,卵子質素下降,影響受孕機率。
-  無排卵或月經紊亂。
-  輸卵管閉塞,影響卵子由卵巢進入子宮的過程。
-  子宮內膜狀態不良,影響受孕著床。
-  精子過少、畸形或活動能力欠佳。
-  勃起功能障礙。

中醫對不孕不育的理解是從氣血、臟腑功能解釋,常見有氣血虛弱導致不孕不育的,也有由於肝腎不足、肝鬱、痰濕、血瘀等導致出現生育問題,這些因素有時更會令患者同時出現一些婦科或男科疾病。無論是採取自然方法或借助現代輔助生殖技術幫助懷孕的夫婦,以下的注意事項均有助提高成功懷孕的機率:

一、掌握排卵期
排卵期中醫稱為「氤氳期」,排卵期前後兩三天是受孕機會最高的日子,應把握在這段日子行房。計算排卵期的方法是如果女性月經周期為標準的二十八天的話,排卵期約在兩次月經中間,大概是第十四至十六天。女性在排卵期由於賀爾蒙變化會出現白帶增多,性慾較旺的反應,也可透過量度基礎體温計算排卵期,現在婦女也可利用排卵棒、排卵試紙測量LH(一種驅動排卵的賀爾蒙)在小便中的含量來推測排卵。如無排卵,即使有月經亦無法懷孕,所以了解排卵狀況對增加懷孕機會非常重要。很多來求診的女士,要麼是月經紊亂,根本無法知道何時排卵,亦不確定有無排卵,這些都要教她們回去先自行量度觀察。如果確定無排卵,就要分析原因,對證下藥。中醫理解常見的無排卵原因,一方面是氣血、肝腎不足,常會導致卵巢功能早衰,影響排卵、月經以致其他性徵和身體功能,這類虛證患者是要補益的。另一類情況是由於氣滯、血瘀、痰濕阻滯影響排卵功能,對應現代臨床常見原因有多囊卵巢、婦科良性腫瘤、輸卵管閉阻等,干擾正常的排卵,結果令精卵不能結合導致不孕。這類患者應該實則瀉之,要用攻伐袪邪的治法。臨床上純虛、純實的女性不常見,更多是虛實夾雜,例如年齡已超過三十五歲,壓力大,經期又不好,甚或是患上肌瘤的女士,治療必須按婦女生理周期攻補兼施。

二、婦女年齡與懷孕的關係
按照自然定律,婦女年紀越大,越難懷孕。女性在三十五歲時卵子的質素只有二十五歲時的一半,在四十歲時卵子質量又只有三十五歲時的一半,超過四十歲以上的婦女本身懷孕已經困難,如果加上不良生活習慣、緊張,導致早衰,又或者患上婦科疾病,皆能使懷孕機率更低。都市人遲婚晚育是趨勢,很多女士要到三十五甚至四十歲後才計劃生育,自然衰退的部份很難逆轉,但早衰或婦科病的部份仍有辦法改善。中醫認為「種子必先調經」,月經問題既影響懷孕,也影響婦女的整體健康,反過來又影響懷孕,所以如月經的期、量、色、質、行經期間的反應有異常,應該及早調治。要提高受孕機會,夫婦雙方都要養成健康生活習慣,包括戒煙酒、有適量運動、作息規律,及自我放鬆等,那麼即使年齡因素不可改變,也可盡量減少其他生活因素對懷孕的不良影響。

三、情緒與懷孕的關係
常言道:你有壓力,我有壓力。在現代社會生活一定會面對壓力,適當的壓力可提升生產表現,但過份的壓力就會適得其反甚至使人身心患病。要增加懷孕機會,亦不可忽略情緒與懷孕的關係,壓力常與不孕互為因果,漸漸變成惡性循環。無論男女,每一個受孕的環節,包括精子、卵子的生成、排卵、受精、著床等都和情緒密切相關,因為一個人的情緒,能影響神經、內分泌等的功能,這些都會對生殖造成影響。以中醫的理解,五志影響五臟,氣血經絡的運動也受情緒影響,憂思鬱怒常影響肝、脾的功能,影響氣血生化和氣血流通,導致消化、睡眠、月經等出現異常,兼影響懷孕。在治療方面如屬鬱滯者,主張疏導,可用中藥或針灸;體虛而兼有阻滯者,要兩者兼顧,有需要時配合情志輔導。

四、關於男性生殖功能障礙
男性生殖障礙也是不孕不育原因之一,在不孕不育個案中大概有百份之四十跟男方因素有關,包括純男方原因和男女雙方都各自出了問題。男性的生殖障礙因素包括精子的狀態不佳,以及男性的性功能障礙。精子問題既有先天因素亦有後天因素,在原發性不孕不育(即從來不曾試過生育)時應該查清楚。很多後天因素,包括飲食、作息不慎、情志失和、過勞等都會同時影響男士的身體、精神狀態以致其生殖功能。中醫認為這些影響不一定都跟中醫的腎臟有關,必須以病人出現的實際情況判斷。例如臨床上有時會碰到中醫稱為「精濁」的患者,在精液的質地、排精,甚至微觀到精子狀態有異常(古時沒有發明顯微鏡,看不到精子,但現在通過精液分析可發現異常,部份異常按原則可列入中醫精濁範疇),結合病人本身的身體表現,辨證屬腎陽虛、腎陰虛、濕熱、脾虛的都有,治療的方向和用藥便順理不同。患者在治療之外亦必須注意生活調攝,應該特別警惕一些男士常見的不良生活習慣,包括吸煙、酗酒、捱夜、過於頻繁的性生活、穿緊身內褲、壓力過大、諱疾忌醫的心態等,以改善體質。


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分享 2866 次閱讀 | 1 個healthyD評論
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healthyD 評論

  • May
    May 2015-11-05 18:42
    真係好多學問呀...

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