中醫師邱宇鋒

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註冊中醫師,香港浸會大學中醫學碩士,香港浸會大學中醫學學士及生物醫學理學士(一級榮譽),現於普仁中醫診所私人執業,提供中醫全科、針灸及外展到診服務。聯絡可電郵:cmedjohnny@yahoo.com.hk 診所地址:九龍灣牛頭角道15-19號嘉和園商場地下37號 電話:27069727 (星期一至六)


盜汗

標籤盜汗  2015-07-22 10:33


盜汗是中醫汗病的其中一種,意思是在入睡後出汗,醒則汗止的疾病,又叫寢汗。《醫略六書》記載:「盜汗乃睡中汗出,醒則汗收。因陰氣空虛,睡時衛氣乘虛陷入,則表無護衛而營中之火獨旺於外,蒸騰汗出。醒則衛氣行陽而氣固於表,其汗乃止,多見於虛勞之人。」古代醫家用盜汗來形容這種汗出異常,因盜賊每每在夜間活動,當人們入睡後,汗液像盜賊般偷偷從身體泄出來,故稱盜汗。

中醫理解盜汗是屬於陰虛,尤其是腎陰虛,證屬虛勞,病因與年紀大腎陰不足,或勞累過度,缺乏休息,或因久病令身體陰津虧虛,在晚間陰盛陽虛時症狀會特別顯著。陰虛的病人在夜間會出現陰虛陽亢,如果影響腠理疏泄,在入睡後便會冒汗,病情嚴重時當一閉目睡覺,便會開始出汗,汗出徹夜不止,至睡醒方停,不僅弄濕內衣,臨床上我見過的情況是連整張床墊都滿佈汗漬,人睡在那裡,汗漬就出現在那裡,盜汗情況非常嚴重。

治療盜汗,一方面是要滋陰,另一方面是清熱,再配合病情適度補氣、收斂,改善體質,控制盜汗。滋陰方面的常用藥方包括當歸六黃湯、生脈散、六味地黃丸、青蒿鱉甲湯等,臨床應用時可配伍玉屏風散、生地黃、龍骨、牡蠣、五倍子、麻黃根、浮小麥等中藥。治療期間病人應保持足夠休息,少吃煎炸熱性食物,忌飲酒,多吃蔬果及喝水,以補充陰津。

順帶一提關於小兒盜汗的問題,有些家長常來告訴孩子夜晚出汗很多,盜汗情況很嚴重,擔心會否是身體出現問題。其實幼兒發育迅速,身陳代謝比成年人快而且皮膚嬌嫩、水份較多,植物神經發育尚不健全,當幼兒入睡後,身陳代謝機能如果保持在高水平,汗腺分泌增多,可令小兒出現盜汗,並非病態,反而有助散熱。另外睡前進食也會增加盜汗的機會,尤其是在入睡後最初兩小時內。這些盜汗都是生理性盜汗,並非患病,無需治療,待小孩子到六七歲左右,身體發育逐步穩定,晚上出汗的情況便會減少或消失。至於成年人身體機能和神經系統發育成熟,除非是受炎熱、飲食等影響,否則理應不會出現盜汗,如持續盜汗並對身體狀況有懷疑的話,建議及早就醫。


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healthyD 評論

  • 中醫師邱宇鋒
    中醫師邱宇鋒 2015-07-22 12:56
    在睡著時上半身或全身出汗,幾乎在每個六歲以下的小兒都可以見到,有機會是正常,有機會是盜汗,要參考其他身體表現判斷。
  • CharlieW
    CharlieW 2015-07-22 12:37
    小兒盜汗常見嗎?

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