中醫師邱宇鋒

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註冊中醫師,香港浸會大學中醫學碩士,香港浸會大學中醫學學士及生物醫學理學士(一級榮譽),現於普仁中醫診所私人執業,提供中醫全科、針灸及外展到診服務。聯絡可電郵:cmedjohnny@yahoo.com.hk 診所地址:九龍灣牛頭角道15-19號嘉和園商場地下37號 電話:27069727 (星期一至六)


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手機頸 (Mobile neck)

標籤頸痛  頸椎病  手機頸  2014-11-21 10:36

(19/11/2014 經濟日報)

每次坐地鐵都會發現大部份乘客都是低頭望著自己的手機:有「打機」的,有「煲劇」的,有不斷用手指打字回覆訊息的。整趟路程二三十分鐘時間頭頸都是持續屈曲著,我們愛稱這批人做「低頭族」。如果只是偶爾低頭使用手機,除了之後會有時覺得肩頸有點繃緊外,倒不會有長遠的危害。不過如果長期持續反覆低頭,頸項長時間屈曲引起勞損,便有機會傷及肩頸軟組織,加快頸椎間盤退化,形成頸椎毛病。

人體頸椎共有七節,每節的形狀都有不同,每節頸椎之間有由水液及纖維組成的椎間盤,椎體附近有肌肉、韌帶等軟組織,它們附著在頸椎上,有支持頭部重量和控制頭頸活動的作用。正常頸椎的生理曲度是稍微向前傾,如果長期低頭,頸椎間盤承受的壓力便會增加,低頭的角度越大,壓力便越大,會加快頸椎間盤的退化,及令肩頸肌肉過度緊張,最後因為頸椎間盤勞損,引致頸椎失穩形成頸椎病。

頸項勞損時會出現的問題:
- 頸椎間盤突出
- 頸項肌肉過度緊張使頸椎生理曲度改變
- 頸椎周圍的韌帶鈣化
- 頸椎間小關節紊亂、錯位
- 頸椎椎體移位
- 頸椎骨質增生
- 頸椎錯位或骨質增生壓迫神經根、椎動脈、脊髓,或刺激交感神經、食道

上述的頸椎勞損和病變不會在頃刻出現,需要經過長時間的反覆勞損積累而成,患者在病變初期可能只有短暫的輕微不適,在休息後症狀可以緩解,常令人忽視。但只要勞損持續,患者出現肩頸痛、頸項繃緊的頻率便越密,不適症狀開始嚴重,往往需要更長時間才可紓緩症狀,這已經是一個警號。如果繼續置之不理,最後便有機會影響到頸椎的結構,到時才治療就需要花更長的時間醫治,甚至無法通過非手術的保守治療改善症狀。

現代中醫診治頸椎病不像傳統的「跌打」,反而更像西醫的骨科、物理治療、脊醫等,需要經過專業的訓練和臨床實踐,客觀而有系統地處理問題。在面對頭肩頸痛症和頸椎問題時,會從頸椎的解剖生理、病理上分析到底頸部出現甚麼問題以致出現病徵,解釋到底是甚麼原因導致頸椎出現問題。再從中醫的角度說明病因病機,運用中醫療法包括內服或外用中藥、針灸、推拿按摩、牽引、手法整復等進行治療。

當肩頸痛的患者來求診時,需要詢問痛症病史,包括疼痛的位置、程度、持續時間、發作規律,配合頭肩頸的觸診和功能檢查,以判別病位所在、患病的原理和程度如何,在有需要時還要配合像X光、電腦掃描、磁力共振等影像學檢查,詳細了解病情再進一步決定治療方案。


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