中醫師邱宇鋒

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註冊中醫師,香港浸會大學中醫學碩士,香港浸會大學中醫學學士及生物醫學理學士(一級榮譽),現於普仁中醫診所私人執業,提供中醫全科、針灸及外展到診服務。聯絡可電郵:cmedjohnny@yahoo.com.hk 診所地址:九龍灣牛頭角道15-19號嘉和園商場地下37號 電話:27069727 (星期一至六)


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感冒治療的「黃金時間」

標籤感冒  黃金時間  2013-03-25 11:01



自從播放著「治療感冒要把握黃金時間」的廣告後,很多病人都詢問我到底中醫有否這樣的見解?到底有哪些根據?當患上傷風感冒時是否盡快喝藥便會痊癒?

普羅大眾對中醫沒有認識,有疑問甚或相信廣告的內容並不見怪。正面一點看,作為中醫師,這是一個機會去教育市民認識感冒的中醫治療。

中醫學理論是一門學問,對於治療感冒,中醫要了解當中的病因病機,辨證治療。中醫的辨證不單只要看看到底是甚麼病,而且更要結合病人的身體狀態決定身體正在甚麼病程階段。有人說明明擺在眼前的是患上傷風感冒,根本沒有需要辨甚麼,患上感冒時,拿點主治感冒的中藥或成藥吃就行,不用搞得那麼複雜,是中醫在故弄玄虛。事實上,中醫必須弄清辨證,才能發揮療效,不是所有患上感冒的人,拿有醫治感冒功能的中成藥吃就會緩解病情。

無論中醫與西醫,同樣用來醫治一種疾病的藥物可以有不同種類,藥理作用不同,用的時候要根據身體情況選擇合適藥物,只不過西醫會用檢查和化驗方法,如檢查患者的痰決定應用哪種抗生素治療,檢查病人的肝腎功能來決定用哪種藥物較為安全,或者按病理先用常規藥物治療觀察效果,如藥效不理想便會調整用藥。至於中醫,有人感覺上認為要靠中醫師的經驗,但是這十分主觀,中醫治病要將經驗提升到理論學問的層面,作出診斷、辨證是依照中醫陰陽五行、臟腑、氣血津液、經絡為基礎,不同學術思想和流派會有不同的診治方法。雖然感冒是常見病,但病徵變化大,有時會以喉嚨痛為主,有時會發熱有時不會發熱,有時只有咳嗽而沒有其他症狀,中醫要在病人症狀的基礎上結合望聞問切四診,綜合思考分析,得出病人患病的機理。即使症狀相同,機理亦可以不同,所以醫治感冒的藥物也有很多種類。

就以一般人的說法感冒有風寒和風熱之分,風寒感冒是因為吹風受冷感受寒邪發病,主要病徵為怕冷、關節痛、流涕、鼻塞、咽癢、咳嗽、舌苔薄白、脈浮緊,治療主方是葛根湯、桂枝湯辛溫解表。風熱感冒是因為感受風熱發病,症狀特點有發熱重惡寒輕、咽喉痛、痰涕黃、舌苔黃、脈浮數或浮弦。治療風熱感冒要辛涼解表,代表方為銀翹散、桑菊飲。但臨床上純粹表現風寒或風熱的感冒很少,而且成年人本身有一定體質,加上患上其他疾病、勞倦、情志、養生不慎等因素會令感冒證候出現變化,所以中醫辨證要考慮這些因素在內,靈活變通。

都市人生活忙碌,如果平時身體正常的人患上感冒,症狀輕微又趕不及去看病,在購買和服用中成藥時,要知道感冒在中醫理解有不同種類,至少要弄清自己屬於風寒或風熱感冒,避免誤用藥性不同的藥物。

至於從中醫學角度治療感冒的「黃金時間」,絕非是廣告入面的意思,也不以時間作為計算單位。按照中醫理論,治療感冒要把握初起的表證,即是出現怕冷,或一般人說的「沾寒沾凍」、關節痠痛、疲倦乏力、頭痛、鼻塞等的階段。此時感邪在表,尚未深入,如能把握治療時機採取正確的治療方法疏散表邪,便可防止邪氣進一步深入。如錯過治療表證時機,或誤用不對證的藥物,便能使邪氣深入,加重病情。

《黃帝內經》說:「故邪風之至,疾如風雨,故善治者治皮毛,其次治肌膚,其次治筋脈,其次治六腑,其次治五臟,治五臟者,半死半生也。」,一言蔽之就是要「病向淺中醫」,面對疾病都宜及早根據病情醫治,防止惡化,這才是「黃金時間」的真正意思。


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