中醫師邱宇鋒

中醫師邱宇鋒的BLOG

中醫師邱宇鋒的主頁 | 查看全部BLOG
自我介紹:
註冊中醫師,香港浸會大學中醫學碩士,香港浸會大學中醫學學士及生物醫學理學士(一級榮譽),現於普仁中醫診所私人執業,提供中醫全科、針灸及外展到診服務。聯絡可電郵:cmedjohnny@yahoo.com.hk 診所地址:九龍灣牛頭角道15-19號嘉和園商場地下37號 電話:27069727 (星期一至六)


解構不孕症

標籤中醫  不孕  不育  婦科  2012-07-16 09:43

不少夫婦都有打算在結婚後生兒育女,隨著現時社會普遍遲婚,結婚後夫妻雙方多數選擇繼續工作,往往把生育計劃推遲。推遲生育計劃的影響,除了造就高齡產婦的問題外,受孕率會隨著雙方年齡增加而降低,尤以女性最明顯。假如一對夫婦在婚後有正常性生活而且沒有避孕,如超過一年仍未懷孕,醫學上便算不孕不育,屬原發性不孕不育。至於曾經生育或流產後出現上述不孕不育情況,屬於繼發。

具體而言,不孕是指女性不能懷孕,不育是指男性不能培育下一代。不孕和不育往往是夫妻雙方的問題,治療不孕不育症一般都要求男女雙方都做檢查以確定雙方的生殖能力沒有問題。基於傳統保守的觀念,把未能生育的所有責任都推到女性身上,對於有效治療本問題是毫無幫助的,其實夫婦不孕不育單純是由於女方因素引起的機會大概只有40%。

從現代醫學角度,女方要成功懷孕必須要子宮、卵巢功能正常,卵巢能生成卵子並有效排卵,繼而有暢通的輸卵管將卵子帶往子宮預備著床,陰道和子宮要有適合環境讓精子得以存活預備使卵子受精,子宮內膜也要有足夠厚度預備受精卵著床。至於男方,則講究精子的質量,包括精液中精子的數量、活躍度和有否畸形精子等。只要任何一部份出現異常,受孕也很難發生,而治療要依據病因採取對策。

從中醫角度針對婦女的不孕證,主要證型包括腎虛、氣血瘀滯和肝鬱,腎虛包括腎陽虛和腎陰虛兩類,連同肝氣鬱結、血瘀弱絡和痰濕蘊結一共五類。中醫強調「種子必先調經」,不孕證有機會單獨發生,但也有部份患者同時表現為月經不調或身體有其他表現反映身體狀況不理想。中醫除了針對不孕治療以外,也同樣需要改善婦女的月經和身體情況,當婦女身體改善,也可增加受孕機會。

腎虛不孕原因既可因為先天不足,或後天飲食起居不節,子宮虛冷,精血不足,沖任脈弱,難以成孕;也可因為缺乏休息、飲食不節,陰虛火旺,也能使成孕困難。臨床表現可見月經後期、月經量少,面色無華、腰膝酸軟,性欲淡漠、小便清長等。藥物治療從補益精血出發,可使用毓麟珠或右歸丸。有偏腎陰虛者可見容易心悖失眠、口乾、身熱、體形消瘦者,藥物治療要滋養肝腎,可用六味地黃丸或左歸丸。

至於肝鬱的不孕婦女可因平日精神抑鬱不歡,或求孕心切影響精神,導致肝失疏泄,沖任不和。臨床上可見月經先後不定期,痛經、經前乳房脹痛,平日情緒波動大,容易抑鬱煩躁,消化功能差。中藥治療以疏肝養血為目的,可用逍遙散或開鬱種玉湯,如因氣滯血瘀者,表現為月經血塊量多,舌色詼暗伴有瘀斑,可配伍少腹逐瘀湯。

因痰濕引致的不孕,多因飲食不節或形體肥胖,脾胃虛弱,運化不佳而積聚水濕,影響氣機而使受孕困難。中醫藥物治療以化痰去濕和健脾益氣為治則,藥物用蒼附導痰湯或六君子湯。

不少不孕不育夫婦都會尋求治療不孕不育的食物、食療、偏方等。這些方法是否有效很難說明,但使用這些方法作為治療最重要是根據中醫理論判斷不孕婦人的身體狀態和有否長期病患。對證治療病情多數會有改善,不對證治療或把不孕當成一種疾病而沒有再根據中醫診療辨證,都會影響治療效果,單純靠飲食治療效果也有限。夫婦在治療不孕時,一般需觀察三到六個月以了解治療進度,對女方超過四十歲的個案觀察期會更長。

分享 4776 次閱讀 | 0 個healthyD評論
請按【讚好】!
讓更多網友天天分享到healthyD的健康快樂資訊。:D

我撐你

  • 撐!
  • 您的頭像會顯示在這裡

Facebook 評論


 

healthyD 評論


您需要先登入才能繼續本操作