中醫師邱宇鋒

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註冊中醫師,香港浸會大學中醫學碩士,香港浸會大學中醫學學士及生物醫學理學士(一級榮譽),現於普仁中醫診所私人執業,提供中醫全科、針灸及外展到診服務。聯絡可電郵:cmedjohnny@yahoo.com.hk 診所地址:九龍灣牛頭角道15-19號嘉和園商場地下37號 電話:27069727 (星期一至六)


男士危機之中央肥胖

標籤中醫  中央肥胖  男性健康  腰圍  2012-07-03 09:50


男人到了三四十歲,容易出現超重和中央肥胖的問題。以往我們會戲稱中年男士肥胖做「中年發福」,往往把肥胖引起的問題忽視。實際上體重超標反映男士們的起居生活存在不健康的因素,會對健康造成隱患。

要計算自己是否超重和肥胖,主要根據身體質量指數(BMI)和腰圍來衡量。BMI的計算是把體重(公斤)除以身高(米)的平方,按中國人的標準如得出的數字超過24便屬超重,大於30便算肥胖。肥胖固然影響健康,但中央型肥胖對健康的威脅更大。衡量是否中央肥胖主要靠量度腰圍。腰圍不是褲頭尺碼,也不是在肚臍位置開始量度,正確的度法是先找出肋骨最低點,然後找盤骨最高點,將兩點連成假想線,在中間一半位置量度便可測出腰圍。男子如腰圍超過90公分(約35.5寸)便屬於中央肥胖。如身體同時過重,或出現血壓增高、血糖及血脂異常,便是患上代謝綜合症,會增加患上心血管病和中風的危險。

要防止中央肥胖出現,要注意多運動、少坐臥,平日要節制飲食等,雖然是老生常談,但對保持健康十分重要。中醫治療與養生要根據各人體質決定治療方案,男性中央肥胖可見有氣虛、陽虛、痰濕三類體格表現,其特點和改善對策將如下列。只有認清自己到底屬於哪一類,再對症下藥,才有理想效果。

氣虛
常見表現:
身體或四肢浮腫困重,體重波動較大,減肥後容易反彈,皮肉不結實,容易疲倦,動則氣促出汗,胃口不佳,口淡,大便乏力。

分析:
此類人多表現為脾胃虛弱,中氣不足,因為平時較少運動,久臥久坐,或常進食生冷食物,容易形成氣虛,脾胃運化較差。

對策:
健脾益氣,常用成藥如補中益氣湯、四君子湯、防己黃蓍湯,常用補氣健脾中藥有黃蓍、黨參、白朮、淮山等。養生建議重視做有氧運動。

陽虛
常見表現:
與氣虛症狀類似,但陽虛者較容易怕冷、四肢不溫、夜尿清長、或有陽事不興或遺精早泄。

分析:
陽虛者一方面多由氣虛日久演變而成,另一方面因為先天不足或後天不良生活習慣如嗜食生冷及濫用寒涼清熱藥物引致。陽虛者在五臟多屬脾腎陽虛,陽虛則陰寒內盛,故表現為各種身體虛寒表現。

對策:
溫補脾腎,常用成藥多在補氣藥內加上溫陽,如合併金匱腎氣丸、右歸丸等,常用中藥如巴戟天、淫羊藿、菟絲子等。養生建議重視適量曬太陽和注意保暖,少吃寒涼生冷食物。

痰濕
常見表現:
全身體重增加,肌肉堅實,短期體重變化不明顯,平日容易困倦、痰多、身重、口黏、舌苔厚膩、大便偏爛。

分析:
痰濕偏重者常因飲食不節,或嗜食肥甘厚味,不節煙酒,形成痰濕偏重的實證。此類肥胖人士減肥效果不明顯,侯用去濕、通利大小二便的方法難以奏效。

對策:
行氣化痰除濕,常用成藥如二陳湯、溫膽湯,常用中藥如法半夏、陳皮、蒼朮等。養生建議重視飲食清淡,多做運動。



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