中醫師邱宇鋒

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註冊中醫師,香港浸會大學中醫學碩士,香港浸會大學中醫學學士及生物醫學理學士(一級榮譽),現於普仁中醫診所私人執業,提供中醫全科、針灸及外展到診服務。聯絡可電郵:cmedjohnny@yahoo.com.hk 診所地址:九龍灣牛頭角道15-19號嘉和園商場地下37號 電話:27069727 (星期一至六)


夏日之皮膚問題

標籤中醫  皮膚病  濕疹  2012-05-25 16:34


踏入夏日,天氣逐漸炎熱,這個時候是皮膚病多發的日子,不少人都因為出現皮膚痕癢、長紅疹、濕疹發作而到診所求醫。大部份皮膚病由於患處都在皮膚表面,容易觀察和檢驗,只要細心詢問病人的病史和進行檢查,對於常見的皮膚病是不難判斷的。

為甚麼在夏季會較多出現皮膚病?這與中原地域夏季的氣候有關。夏季天氣炎熱,加上夏季濕邪偏重,特別在南方地區夏季是「風季」和「雨季」,在這樣的環境中人體容易受風、濕、熱影響。加上夏季因天氣炎熱而令出汗增加,腠理疏鬆,容易感受外邪,當這些外邪侵犯皮毛,便可引起各種皮膚病患。如果汗出後未能及時拭抹,或經常由炎熱的室外來回進出冷氣較凍的室內,也可因汗出不徹或突然吹風受冷而患上皮膚病。

常見於夏季的皮膚病包括癮疹(蕁麻疹或一般人稱的風癩)和濕瘡(濕疹),兩種疾病都是以皮膚出紅疹和痕癢為主要病徵。癮疹患者在抓癢後患處通常會出現風團,而且病處游走。癮疹的成因主要為風熱外襲,中醫認為風性主動,引起皮膚痕癢;熱能迫血妄行,容易使皮膚出現紅疹。治療風熱引起的皮疹輕則可用銀翹散疏風清熱,風重者可加用袪風藥、熱重者可加清熱藥,但不要單純見癢治癢,要根據辨證用藥。

濕瘡在中醫分急性和慢性兩大類,兩類濕瘡的治療方法有分別。急性濕瘡主要是感受風熱濕邪引起,特點是皮膚長出紅疹伴痕癢,抓破後可有透明或淡黃色滲液流出,而且濕瘡呈對稱分佈,兩側肢體容易同時出症狀,在晚上痕癢會較明顯,小孩常因在晚上痕癢而抓破皮膚。慢性濕瘡即是在皮膚痕癢同時伴隨皮膚增厚和乾燥,抓後常有皮膚脫屑情況,病程日久可見患處因色素沉著而使膚色轉深,較難痊癒。中醫認為急性濕瘡發作主要因為風熱濕邪,慢性濕瘡主要因為血虛風燥或脾胃虛弱引起,用藥常根據濕瘡發病的部位,以痕癢、紅疹、滲液、脫屑、皮膚增厚、色素沉著的嚴重程度選用藥效不同的清熱、袪風、袪濕、健脾、活血等藥物。常見的袪風藥例子如荊芥、防風,清熱藥例子如金銀花、連翹、黃芩,袪濕藥例子如茯苓、薏苡仁等,在治癢上中醫師會根據病人的病情辨證使用藥物。除內服中藥外,也有不少以純中藥制成的外用藥,像市面上有售的濕疹洗劑、紫雲膏等,可依辨證使用,鑒於很多人不明白中醫辨證是甚麼,建議可向專業中醫師咨詢。

要防止在夏日出現各種皮膚問題,應該注意保持皮膚乾爽清潔,避免暴曬或淋雨,出汗後應及時抹乾,和避免立即進入有冷氣的室內防止在腠理疏鬆時感受外邪,尤其對平日出汗較多的人更要重視。飲食方面注意清淡,不宜多食性味溫熱或寒涼食物,如天氣炎熱潮濕容易因此覺得不適,可少量飲用清熱化濕的湯水或飲料。


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