中醫師邱宇鋒

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註冊中醫師,香港浸會大學中醫學碩士,香港浸會大學中醫學學士及生物醫學理學士(一級榮譽),現於普仁中醫診所私人執業,提供中醫全科、針灸及外展到診服務。聯絡可電郵:cmedjohnny@yahoo.com.hk 診所地址:九龍灣牛頭角道15-19號嘉和園商場地下37號 電話:27069727 (星期一至六)


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預防肩頸痛

標籤中醫  痛症  2012-02-09 09:09
肩頸痛可由於感受外界風寒濕邪、勞損、退行性變和外傷引起。持續的勞損和嚴重的退化皆可形成頸椎及周圍關節和軟組織出現結構性的病變,令痛症加劇和反覆,甚則出現頭暈、上肢麻痺、肢癱等壓迫血管和神經的症狀。以往肩頸痛多見於長者,病理多屬退行性變,但年輕患者也可因為勞損和姿勢不良出現肩頸痛。其實肩頸痛是可以預防的,透過養生可防止持續出現肩頸痛的誘因,萬一不慎出現症狀,也可減低痛楚帶來的影響,防止惡化,促進復原和避免復發。
 
一、注意姿勢
欠佳的姿勢和不正當的用力容易使筋骨和關節發生勞損,情況輕微時可見疲勞和少許痛楚,休息後可自行緩解。但如果情況在長時間沒有得到改善,身體不能自動修復損傷,便會發生疾病。
 
常見的情況如經常低頭伏案,或操作電腦時繃緊肩背,身體前傾,或背重物時「寒背」,或使用手提電話時長期持機或用手指按鍵和接觸屏幕,當這些操作重覆時便會使肌肉長期處於緊張狀態,慢慢便出現肌肉及筋腱黏連、韌帶緊張,當這些損傷不斷重覆和加重,漸漸超過身體的修復能力,便成為勞損和痛症。
 
所以日常生活和工作應保持正確的姿勢、坐下時要保持腰部挺直,觀看電腦屏幕和使用鍵盤及滑鼠時身體不要前傾,放鬆肩膀,使用高度適中的桌椅和輔助工具如腳踏、文件夾等,工作滿一小時便應做伸展運動及外出走走以使筋骨、眼睛、精神得到休息。站立時要注意挺胸,不「寒背」,把身體重量平均分配到雙下肢。提重物及進行上肢動作時應多用肩及上臂的大肌肉,避免不正當的使用手腕或手指,經常依靠小關節完成動作不僅力量較小,而且容易勞損,例如切菜時應避免反覆活動腕關節,而應多用肩關節發力。
 
二、適當運動
所謂適當運動,是指要選擇合適的運動種類和合適的運動量,持續鍛練,才能達到運動本身的目的。預防肩頸痛運動的目的,在於防止頸肩部肌肉緊張,活動肩頸關節,加強對肌肉力量的鍛練,以使骨骼能夠獲得更佳的支持,軟組織得到充份的伸展而防止損傷。預防肩頸痛的運動應以能夠伸展活動肩頸關節為主,加上上肢的運動,如上肢的抬舉、肩關節的旋轉、腕關節及肘關節的屈伸等。如做運動者本身有肩頸部病症,用力時需留意力量輕柔,量力而為,對一般人來說伸展運動不宜做得太急太快,避免有拉扯等衝擊式的動作,宜在關節及筋腱肌肉充份伸展時維持動作約五至十秒。套路方面可選擇中醫養生運動如五禽戲、八段錦、易筋經等。
 
無論做甚麼種類的運動,最重要是掌握運動的方法和鍛練的目的,而且必須持之以恒地進行運動,否則將影響運動的成效。
 
三、保暖避寒
中醫認為經絡得溫則行,得寒則凝,強調保暖對於身體的重要,經常吹風受寒,容易令經絡痹阻,氣血運行不暢,發為痛症或關節活動不利。因此預防肩頸痛應注意不要使肩頸部受寒,應採取足夠的禦寒措施保護肩頸部,例如調節空調的出風口以免直接吹到肩頸部,晚上睡覺時要蓋好被子或包裹肩頸部以使之暖和。如迫不得已或稍感風寒,可熱敷肩頸部以暢通經絡。特別是肩頸痛患者和體質偏寒的人更要注意保暖,否則當一旦不慎受寒,肩頸關節容易活動不利,可引發疼痛。
 
四、勞逸結合
人既不可能不勞作活動,也不可能不休息,因此中醫在養生上強調要動靜結合,不過勞也不過逸。因此不能長期不運動,不運動容易使筋骨失養,功能日漸退化,過度操勞也可使筋骨勞損,中醫認為「久臥傷氣、久視傷血、久行傷筋、久坐傷肉、久立傷骨」,就時強調勞逸有時,動靜結合的重要。
 
譬如當工作一段時間後,便要注意休息,多做伸展肩頸的運動以放鬆緊張的肌肉,簡單如敲擊、拍打或熱敷肩頸部已能起鬆弛作用,伸展運動特別要強調伸展工作時常用的肌肉,利用強行拉直有關肌肉而使之得以放鬆。在運動時也要注意勞逸結合,應同時選擇動態和靜態運動,動態者可活動肢體鍛練肌肉筋骨,靜態者有助伸展關節以調暢氣血。即使在無需工作的日子,也要保持適量的活動和過規律的生活,若一些人希望藉休息來補償之前的辛勞,選擇整天呼呼大睡,不但無助消除疲勞,更可能變得更累,在中醫角度裡便是傷了氣。
 
五、食療養生
預防肩頸痛的食療以舒利關節、強壯筋骨為主,飲食應避免大量進食性味寒涼的食物,防止耗損氣血,一般體質的人飲食宜偏溫,不宜長期進食生冷寒涼的食物和飲料。湯水方面如平素工作容易引起頸肩酸痛者,可選用葛根舒筋湯,它既有疏風解表的作用,又可以舒利關節。若天氣寒冷或素體寒濕者,宜喝生薑茶溫裡散寒,如年邁體虛者,可用桑寄生、杜仲等煮湯作食療,有補腎強骨的效果。食療製法如下:
 
葛根舒筋湯
材料:粉葛1.5-2斤、白芍15克、茯苓12克、扁豆15克、赤小豆12克,瘦肉適量。
製法:粉葛切開,與其他洗淨後的材料放入煲內,煮沸後用小火煮3-4小時。
功能:解表化濕,舒利關節

 
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