中醫師邱宇鋒

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註冊中醫師,香港浸會大學中醫學碩士,香港浸會大學中醫學學士及生物醫學理學士(一級榮譽),現於普仁中醫診所私人執業,提供中醫全科、針灸及外展到診服務。聯絡可電郵:cmedjohnny@yahoo.com.hk 診所地址:九龍灣牛頭角道15-19號嘉和園商場地下37號 電話:27069727 (星期一至六)


外感咳嗽的不同分型與治療護理 (一)

標籤中醫  咳嗽  感冒  外感  2012-01-05 09:31
 
天氣寒冷,如果不慎吹風受涼,很容易患上傷風感冒,咳嗽是其中一個常見症狀。
 
按照症狀的具體表現,可以分辨咳嗽的不同屬性,一般而言外感咳嗽分為風寒、風熱和風燥三種。風為百病之長,外感病的出現從中醫角度是因為風邪襲表,皮毛疏鬆,而使經絡臟腑受邪,按寒熱的不同其病徵表現亦有分別,咳嗽的寒熱屬性會直接影響治療所用的藥物和護理方法,因此如要有效治療咳嗽,準確判別它的屬性是必須的。
 
風寒咳嗽患者在發病前通常有受寒或進食生冷食物的經歷,患者主要表現為怕冷,咽喉痕癢,遇到寒冷或多風環境會誘發咳嗽,而且多在晚上咳嗽,甚則有氣促情況。咳嗽時容易出現清稀的白痰,或者有泡沫狀的白痰,容易流清鼻涕或因鼻涕倒流形成咳嗽,特別是在受寒和進食生冷食物後咳嗽會加重,舌苔可見薄白或白苔,脈象浮緊。
 
風熱咳嗽的表現為發熱或自覺身體有熱感但探熱時體溫正常,咽喉痛,咳嗽時痰聲重濁,痰和鼻涕顏色可見黃、綠,口乾欲飲冷水,小便黃赤,大便較硬及容易便秘,舌色偏紅,舌苔黃,脈象浮數。
 
風燥咳嗽症狀和風熱咳嗽類似,但風熱咳嗽以熱象較明顯,風燥咳嗽是以津液不足為主要病機,以乾燥和燥熱症狀為主,多見於天氣乾燥季節,或因起居不慎如在不當時節進行燒烤或火鍋等,也可見於感冒後期肺陰不足者。患者主要表現為口咽乾燥,儘管喝水亦未能改善症狀,甚則因乾燥引致口舌疼痛、痰涕帶有血絲等,咳聲較清,無痰或少痰,痰質稠而難咳,因此常感咽喉不適。其他症狀有較難入睡,大便乾硬,小便不利,舌色偏紅,質較乾等。
 
有的咳嗽患者可能同時存在風寒、風熱及風燥咳嗽的症狀,臨床上要根據患者本身的體質和發病時間進一步判斷。常見情況如體質偏熱或陰虛,卻因受冷而患上風寒感冒;或體質虛寒卻因飲食不慎得了燥熱,或因病情較長而出現風寒化熱、熱盛傷津、久咳化寒等情況。又或者經過不當治療出現變症,或有些病人服用抗感冒藥物後出現傷津現象,表現為口鼻乾燥、心煩、夜睡差、大便結等,在中醫治療時均會按辨證採用寒溫並用、表裡同治的治則調節所用的方劑和藥物。
 
至於中醫的具體治法、方劑、簡單紓緩症狀的食療,和三種咳嗽需要注意的事項如戒口等,下期再續。
 
 

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