中醫師邱宇鋒

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註冊中醫師,香港浸會大學中醫學碩士,香港浸會大學中醫學學士及生物醫學理學士(一級榮譽),現於普仁中醫診所私人執業,提供中醫全科、針灸及外展到診服務。聯絡可電郵:cmedjohnny@yahoo.com.hk 診所地址:九龍灣牛頭角道15-19號嘉和園商場地下37號 電話:27069727 (星期一至六)


外感咳嗽患者需要注意的事項

標籤感冒  咳嗽  中醫  2011-12-07 18:41
外感咳嗽主要按症狀表現分為風寒、風熱和風燥三大類,三種咳嗽類型可各自單獨出現或者是夾雜出現,特別是相對病情較長,未經或者經過治療後出現各種變證時,治療便再不是單純地袪風、清熱、散寒。如能在服用藥物的同時在生活及飲食上作相應的調整,那麼治療的功效將可大大提高。
 
風寒型咳嗽的主要症狀為咽喉痕癢,稍遇風冷則可引起咳嗽,而且咳嗽厲害時或伴有氣喘,咳嗽時痰色白或帶有泡沫狀痰,而且晚上咳嗽較多。其他症狀伴有怕冷、大便偏爛、舌淡、舌苔白滑等,治療當溫肺散寒解表。日常起居方面患上風寒型咳嗽者應少吃寒性食物如香蕉、提子、生冷的飲料或食物,藥物也要避免服用川貝枇杷膏或薄荷類食物或藥品。由於本病發作原因多為感受風寒之邪,或者因為本身肺氣虛寒或陽虛而復感外邪,因此日常起居應該注意保暖,減少吹風和受涼,特別是在晚上休息時。如有需要,可多遮蓋前胸及胸背部防止受涼,或加以熱敷保暖。食物方面可使用生薑、蔥白、蒜類等性味偏溫的食物散寒。目前在市面上的感冒中成藥或止咳中成藥大都不是針對風寒型咳嗽,建議風寒咳嗽的患者應該求診中醫由醫師按病況處方藥物。
 
風熱型咳嗽多由外感風熱之邪引起,病發季節多與炎熱氣候有關。患者表現為發熱重惡寒輕,咽喉痛、咳嗽痰涕黃、口乾、煩躁、便秘、舌色組苔黃、脈浮數等。風熱咳嗽的治則為清熱去風解表。患者應少吃性味溫熱的食物如牛肉、辛辣刺激食物,避免進食火鍋或燒烤,應當多喝水,但切勿多食寒涼以試圖化解風熱之邪,因過度寒涼能損傷脾胃之氣,容易造成消化不良和泄瀉。在市面有售的針對風熱型咳嗽的成藥很多,消費者在選擇這些成藥時最好能結合自己的症狀,有些藥物重在化痰,有些藥物重在清熱,建議應細閱藥物說明並徵詢中醫意見。
 
風燥型咳嗽主要在氣候乾燥時發病,或在感冒後期因為津液耗損而出現燥證,總病機為津液不足,並見內熱。風燥證主要表現為口乾欲飲、乾咳無痰,或伴有咽痛,聲嘶、心煩、失眠等,與風熱證相似,不過風熱證為火盛,風燥證為津少,兩者在治療原則上有分別。風燥證的治療主要從滋陰及清熱入手,視乎兩者輕重而調整主次。患上風燥型咳嗽者應特別注意多喝水以補充津液,減少耗傷津液的舉動如夜睡,進食煎炸燥熱食物等。如感冒表證已除,可適量補充津液如飲用羅漢果湯、川貝等,但有痰時忌服,也不宜進食過量以免滋膩藥物干擾脾胃消化,平素容易胃痛者更應注意。
 
如本文前述外感咳嗽患者並非完全只表現為風寒、風熱和風燥,有可出現風寒化熱、寒熱並見、久咳生寒等,治療及護理上便要依據症候的輕重緩急判斷標本,然後再採取不同的調養方法。
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